El equipo de espina bifida incluye al pediatra, neurocirujano pediatrico, cirujano ortopedico, personal de enfermeria y fisioterapeuta, que juega un papel muy importante desde que el niño nace hasta su independencia.
  Es labor del fisioterapeuta hacer una evaluacion temprana para suministrar una informacion sobre la habilidad futura del paciente. Esta evaluacion ha de ser motora y sensitiva. Se deben registrar impresiones generales, posicion anormal de los miembros, deformidades, movimientos,..., ademas de un examen de reflejos, grupos musculares, y sensitivo ( de la sensibilidad protopatica o profunda con un alfiler de seguridad). Mientas este en la incuvadora se tratara:

El pie zambo equinovaro
Con una banda eslatica (precaucion por la pobre circulacion sanguinea en los MI del niño, y sensibilidad alterada) Se fija una banda de 2,5 cm de ancho desde la cara interna de la rodilla, pasa por debajo del talon evitando el equino y se fija  en la cara externa de la pierna. Otra banda va desde la V arti. matatarsofalangica por el dorso del pie, a lo lardo le la linea articular, para por debajo de la planta y nuevamente hacia arriba a fijarse en la cara lateral de la pierna. Despues se cierra el vendaje sin tension.

  Una vez que le niño avandona el hospital se debe continuar con la fisioterapia para tratar las deformidades presentes y evitar las que puedan producitrse, potenciar la musculatura de los miembros afectados, alentar el niño a su desarrollo motor normal, enseñarle a caminar,...
Debe ser notado y estimulado todo movimiento presente, si existe cierta sensibilidad en las piernas debe usarse para fortamecer las reacciones motoras, el uso de juguetes para estimular al movimiento esta muy indicado. En trabajo de movilidad pasiva debe realizarse en su amplitud maxima, comenzando por los dedos de los pies  hasta llegar a las caderas, para que ademas de estimular el movimiento hace de  bomba circualtoria mejorando la circulacion. Debe enseñarse a las madre a realizarlos cada vez que cambien los pañales al niño. Lo mismo debe realizarse con los brazos en cuanto el niño responda. Recordad que es inutil solicitar movimientos a un niño antes de que deban desarrollarse  segun el patron de desarrollo motriz normal. ( Ver el desarrollo motriz normal en el 1º año de vida segun Vojta) Este patron de sesarrollo nos indica ademas cuando debemos comenzar a realizar las habilidades del niño como el volteo, el gateo, sentarse, y por ultimo la bipedestacion y marcha.

Continuara en nuestro proximo numero. No dejes de visitarlo

La Obstetricia es la rama de la Medicina que se encarga del estudio de la gestación, el parto y el puerperio.

La Fisioterapia Obstétrica, es aquella parte de la Fisioterapia que cubre los aspectos tanto preventivos, como terapéuticos del embarazo, parto y postparto.

La idea del Fisioterapeuta se tiene muy limitada a determinadas parcelas claramente determinadas, como pude ser postraumatismo, deportivo...
Sin embargo, también en el área obstétrica el Fisioterapeuta puede colaborar de forma útil, para conseguir que la mujer embarazada llegue al momento del parto en mejores condiciones, así como después en el postparto tenga un profesional que le pueda solucionar algunos posibles problemas o secuelas que hayan quedado.

Debido a lo amplio de este tema, se dividirá en distintas entregas, que constarán de las siguientes partes:

1ª: Embarazo, estrés, dolor y miedos.
2ª: Gimnasia prenatal y ejercicios respiratorios.
3ª: Relajación, posturas de parto y puerperio
4ª: Valoración del suelo pélvico e incontinencias.

El embarazo es una época de cambios y transformaciones, de nuevas emociones y experiencias. Estos cambios afectarán a todo el organismo, desde los biomecánicos para adaptar la columna y la pelvis al nuevo estado, hasta los circulatorios, pasando por los hormonales, metabólicos, respiratorios, ...  Además, el embarazo supone unos cambios emocionales, ya que hay que empezar a ver las cosas desde un punto de vista diferente.

La gestación, se divide hipotéticamente en 3 períodos:

1. Primer trimestre: suelen producirse cambios de humor, producidos por las modificaciones hormonales que se dan en el organismo. Todavía no se hacen visibles los cambios externos en la silueta femenina.

      Este articulo ha sido realizado por Laura desde Sevilla, si quieres el articulo completo solicitalo con un E-mail a angelsat@teleline.es

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